Coenzym Q10: Welche Kontraindikationen gibt es?

Coenzym Q10: Definition und Nutzen

Das 1957 in den USA erstmals entdeckte und isolierte Coenzym Q10 (abgekürzt oft CoQ10) ähnelt strukturell dem Vitamin K und kommt im gesamten Organismus vor (1). Coenzym Q10 ist übrigens auch unter der Bezeichnung Ubichinon bekannt.

Als Teil der mitochondrialen Atmungskette sorgt Coenzym Q10 insbesondere dafür, dass Nährstoffe in Brennstoff umgewandelt werden, der direkt von den Zellen verwertet werden kann (2). Tatsächlich ist es in Organen mit hohem Energieverbrauch wie der Leber, den Nieren oder auch dem Herzmuskel in höherer Konzentration vorhanden (3).

Durch die Alterung, die Lebensweise, aber auch durch bestimmte Medikamente (wie trizyklische Antidepressiva oder Statine) nimmt die CoQ10-Synthese jedoch ab (4-5). Es wurde auch beobachtet, dass Menschen mit Herzinsuffizienz, empfindlichem Zahnfleisch, Stoffwechselanomalien oder Muskelschmerzen sehr oft niedrigere Werte aufweisen (6-7).

Daher sind Nahrungsergänzungsmittel mit Coenzym Q10 wie Coenzym Q10, CoQ10+Tocotrienole und Ubiquinol im Laufe der Jahre immer beliebter geworden.

Coenzym Q10: Gefahren und Kontraindikationen

Obwohl sie von der wissenschaftlichen Gemeinschaft als sicher angesehen werden, sind Nahrungsergänzungsmittel mit Coenzym Q10 in einigen Sonderfällen kontraindiziert.

Bei schwangeren Frauen

Bei schwangeren oder stillenden Frauen werden sie nicht empfohlen. Dabei handelt es sich um eine reine Vorsichtsmaßnahme, weil keine ausreichenden Sicherheitsdaten vorliegen.

CoQ10 und mögliche Risiken bei Diabetes

Menschen mit Diabetes sollten ebenfalls vorsichtig sein. Während Coenzym Q10 derzeit im Mittelpunkt vielversprechender Studien zur Blutzuckerregulierung steht, könnte es bei manchen Patienten Hypoglykämien auslösen. Diese Hypothese wird jedoch in mehreren Veröffentlichungen diskutiert (8-9). In der wissenschaftlichen Literatur wird auch über seltene Fälle von autoimmunem Insulinsyndrom bei nicht-diabetischen Personen berichtet (10). Eine Supplementierung ist zwar mit Zustimmung des Arztes möglich, der Blutzuckerspiegels muss jedoch genau überwacht werden.

Wechselwirkungen zwischen Coenzym Q10 und bestimmten Antikoagulanzien

Aufgrund seiner chemischen Ähnlichkeit mit Vitamin K könnte es zu Wechselwirkungen zwischen CoQ10 und gerinnungshemmenden Medikamenten aus der Kategorie der Vitamin-K-Antagonisten kommen. Coenzym Q10 könnte ihre Wirksamkeit herabsetzen. Einige Studien berichten insbesondere über eine verminderte Empfindlichkeit gegenüber Warfarin, das üblicherweise als Ersatz von Heparin bei Lungenembolie oder Thrombophlebitis verschrieben wird (11-12). Da Coenzym Q10 offenbar seine Verstoffwechslung beschleunigt, scheint ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln zu bestehen (13). Eine Crossover-Studie mit 24 Probanden, die Warfarin erhielten, stellte jedoch keine nennenswerten Wechselwirkungen fest (14). Angesichts der zumindest widersprüchlichen Ergebnisse in diesem Zusammenhang sollten Sie sich wie so oft an einen Gesundheitsexperten wenden, wenn Sie Coenzym Q10 supplementieren möchte.

Ist die Einnahme von CoQ10 während der Krebsbehandlung ein Risiko?

Die Frage von Coenzym-Q10-Kuren während der Krebsbehandlungen wird ebenfalls heftig diskutiert. Mehrere Studien bestätigen ihm eine potenzielle Schutzwirkung gegen die Herztoxizität, die durch bestimmte Chemotherapeutika induziert wird. Gleichzeitig könnte es aber auch die Wirksamkeit der prooxidativen Behandlungsstrategien verringern – wie Strahlentherapie, Cyclophosphamide oder bestimmte Tumorantibiotika –, bei denen die Produktion von freien Radikalen eine Schlüsselrolle bei der Schädigung von Krebszellen spielt (15-16). Auch hier ist es wichtig, nicht ohne ärztlichen Rat Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen.

Coenzym Q10: Gibt es Nebenwirkungen?

Coenzym-Q10-Nahrungsergänzungsmitteln werden vom Körper insgesamt sehr gut vertragen, da das Molekül dort bereits im natürlichen Zustand vorkommt (17). Nebenwirkungen sind daher selten und bei gesunden Menschen überwiegend harmlos. Sie beschränken sich im Wesentlichen auf nicht schwerwiegende Magen-Darm-Beschwerden (Übelkeit, Durchfall).

CoQ10-Supplementierung: Welche Nahrungsergänzungsmittel sind zu bevorzugen?

Da die Synthese von Coenzym Q10 ab dem 30. Lebensjahr tendenziell abnimmt, haben wir ein paar Tipps, wie Sie die Zufuhr erhöhen können (18). Einige Lebensmittel enthalten von Natur aus Coenzym Q10, zum Beispiel Rindfleisch, Huhn, fetter Fisch und einige ölhaltige Früchte. Um leicht größere Mengen zu sich zu nehmen, können Sie auf Coenzym Q10-Ergänzungen mit hoher Bioverfügbarkeit zurückgreifen wie Coenzym Q10. Bei diesem Präparat ist die Substanz in ölhaltigen Kapseln verpackt, um die Absorption zu maximieren.

Einige synergistische Formulierungen kombinieren CoQ10 mit fettlöslichen Verbindungen wie Vitamin E (Tocotrienole und Tocopherole), um die Aufnahme zu verzehnfachen und die Wirkung auf Organe mit Fettgewebe wie das Herz umzuleiten (das Duo CoQ10+Tocotrienole stützt sich auf eine patentierte Mischung, die das gesamte Spektrum der Tocotrienole sowie des Alpha-Tocopherols zusammenfasst) (19).

Damit es von den Zellen mobilisiert werden kann, muss Ubichinon zunächst von Enzymen in Ubiquinol umgewandelt werden. Sie können Ihre Versorgung direkt über diese biologisch aktive Form von CoQ10 sicherstellen. Sie kann am besten absorbiert werden (z. B. Ubiquinol, das in Form von Softgels angeboten wird) (20).